I le avea ai o se anticoagulant oral fou, rivaroxaban ua faʻaaogaina lautele i le puipuia ma le togafitia o faʻamaʻi o le thromboembolic venous ma le puipuia o le stroke i le fibrillation atrial non-valvular.Ina ia faʻaogaina le rivaroxaban sili atu ona talafeagai, e tatau ona e iloa a itiiti ifo i nei 3 points.
I. O le eseesega i le va o le rivaroxaban ma isi vailaʻau faʻamaʻi gutu I le taimi nei, o vailaʻau faʻapitoa e masani ona faʻaaogaina e aofia ai warfarin, dabigatran, rivaroxaban ma isi.Faatasi ai ma i latou, o le dabigatran ma le rivaroxaban e taʻua o anticoagulants fou (NOAC).Warfarin, e masani lava ona faʻaaogaina lona aafiaga anticoagulant e ala i le taofiofia o le tuʻufaʻatasiga o mea taua II (prothrombin), VII, IX ma X. Warfarin e leai se aʻafiaga i mea faʻapipiʻi faʻapipiʻiina ma o lea e faʻagesegese ai le gaioiga.Dabigatran, aemaise lava e ala i le taofia tuusaʻo o le gaioiga o le thrombin (prothrombin IIa), e faʻaaogaina ai le anticoagulant.Rivaroxaban, aemaise lava i le taofiofia o le gaioiga o le coagulation factor Xa, ma faʻaitiitia ai le gaosiga o le thrombin (coagulation factor IIa) e faʻaaogaina ai le anticoagulant, e le afaina ai le gaioiga o le thrombin ua uma ona gaosia, ma o lea e itiiti sona aafiaga i le gaioiga o le physiological hemostasis.
2. O faʻamatalaga falemaʻi o rivaroxaban vascular endothelial manua, faʻagesegese le tafe toto, toto hypercoagulability ma isi mea e mafai ona faʻaosoina le thrombosis.I nisi o gasegase faʻamaʻi, o le taotoga o le suilapalapa poʻo le tulivae e matua manuia lava, ae faʻafuaseʻi ona feoti pe a latou o ese mai le moega i ni nai aso talu ona uma le taotoga.E mafua ona o le tagata maʻi na atiaʻe se vein thrombosis loloto ina ua maeʻa le taotoga ma maliu ona o le pulmonary embolism e mafua mai i le thrombus ua malepelepe.Rivaroxaban, ua faʻamaonia mo le faʻaaogaina i tagata matutua o loʻo faia taotoga suilapalapa poʻo tulivae e puipuia ai le thrombosis vena (VTE);ma mo le togafitia o le loloto o le vein thrombosis (DVT) i tagata matutua e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le toe foʻi mai o le DVT ma le pulmonary embolism (PE) pe a uma le DVT mataʻutia.Atrial fibrillation o se fa'ama'i masani o le fatu ma e o'o atu i le 10% i tagata e silia ma le 75 tausaga le matutua.O tagata mama'i e maua i le atrial fibrillation o lo'o i ai le uiga o le toto e fa'atete i totonu o le atria ma fa'atupu ai ni pa'u, lea e mafai ona fa'ate'a ma o'o atu ai i ta.Rivaroxaban, ua faʻamaonia ma fautuaina mo tagata matutua maʻi e leai ni valvular atrial fibrillation e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le stroke ma le embolism system.O le aoga o le rivaroxaban e le maualalo i le warfarin, o le aʻafiaga o le toto toto e maualalo ifo nai lo le warfarin, ma e le manaʻomia le mataʻituina masani o le malosi o le anticoagulation, ma isi.
3. O le aʻafiaga o le anticoagulant o le rivaroxaban e mafai ona vaʻaia, faʻatasi ai ma se faʻamalama faʻamaʻi lautele, leai se faʻaputuina pe a maeʻa le tele o tui, ma ni nai fegalegaleaiga ma vailaʻau ma meaʻai, o lea e le manaʻomia ai le mataʻituina o le coagulation masani.I tulaga faʻapitoa, e pei o le masalomia o le sili atu, faʻalavelave toto toto, taotoga faʻafuaseʻi, faʻalavelave faʻalavelave faʻafuaseʻi poʻo le masalomia o le le lelei o le usitaia, fuafuaina o le taimi o le prothrombin (PT) poʻo le faʻamoemoeina o le anti-factor Xa gaioiga e manaʻomia.Fautuaga: Rivaroxaban e masani lava ona faʻaogaina e le CYP3A4, o le mea e fai ma sui o le transporter protein P-glycoprotein (P-gp).O le mea lea, e le tatau ona faʻaaogaina le rivaroxaban faʻatasi ma itraconazole, voriconazole ma posaconazole.