2. Le aoga o le sugammadex sodium
I se tulaga lautele, o le fua o muscarinic antagonists i le taimi o le fafaguina faʻamaʻi e faʻalagolago i le maualuga o le poloka o le neuromuscular.O le mea lea, o le faʻaogaina o le myoson monitor e faʻafaigofie ai le faʻaogaina o le neuromuscular blocking antagonists.O le myorelaxation monitor e tuʻuina atu faʻamalosi eletise e tuʻuina atu i neura lautele, ma mafua ai le tali atu o le afi (twitching) i le maso tutusa.O le malosi ole musele e faʻaitiitia pe mou atu pe a uma ona faʻaogaina myorelaxants.O se taunuuga, o le tikeri o le neuromuscular blockade e mafai ona faʻavasegaina e pei o: poloka loloto tele [leai se mimi pe a uma le fa nofoaafi-o-fa (TOF) poʻo le tonic stimulation], poloka loloto (leai se mimi pe a uma le TOF ma a itiiti ifo ma le tasi le mimi pe a uma le tonic. fa'aoso), ma poloka feololo (a itiiti ifo ma le tasi le gaioi pe a uma le TOF).
Faʻavae i luga o faʻamatalaga o loʻo i luga, o le fua fautuaina o le sodium sugars e fesuiaʻi poloka poloka e 2 mg / kg, ma o le TOF ratio e mafai ona oʻo i le 0.9 pe a ma le 2 min;o le fua fautuaina e fesuiaʻi poloka loloto o le 4 mg / kg, ma o le fua faatatau TOF e mafai ona oʻo i le 0.9 pe a uma le 1.6-3.3 min.Mo le vave fa'aosoina o fa'ama'i fa'ama'i, maualuga-dose rocuronium bromide (1.2 mg/kg) e le fautuaina mo le suiga masani o poloka loloto.Ae peita'i, i le tulaga o se fa'alavelave fa'afuase'i toe fo'i i le fa'alenatura fa'anatura, fesuia'i ma le 16 mg/kg oSugammadex Sodiume fautuaina.
3. Faʻaaogaina o le Sugammadex Sodium i gasegase faʻapitoa
3.1.I tamaiti gasegase
O fa'amaumauga mai le vaega II su'esu'ega fa'afoma'i ua fa'ailoa mai ai o le Sugammadex Sodium e aoga ma saogalemu i le faitau aofa'i o tamaiti (e aofia ai pepe fou, pepe, tamaiti ma talavou) e pei o le faitau aofa'i o tagata matutua.O se suʻesuʻega faʻataʻitaʻiga e faʻavae i luga o suʻesuʻega 10 (575 mataupu) ma se suʻesuʻega faʻasalalau lata mai talu ai nei (968 mataupu) na faʻamaonia ai foi o le taimi (median) mo le toe faʻaleleia o le fua o le 4th myoclonic twitch i le 1st myoclonic twitch i le 0.9 i mataupu. tuʻuina atu le rocuronium bromide 0.6 mg / kg ma le Sugammadex Sodium 2 mg / kg i le T2 faʻaaliga na o le 0.6 min i pepe (0.6 min) faʻatusatusa i tamaiti (1.2 min) ma tagata matutua (1.2 min).1.2 min ma le afa o tagata matutua (1.2 min).E le gata i lea, o se suʻesuʻega e tasi na maua ai o le Sugammadex Sodium na faʻaitiitia ai le aʻafiaga o bradycardia pe a faʻatusatusa i le neostigmine faʻatasi ma le atropine.O le eseesega i le aʻafiaga o isi faʻalavelave faʻalavelave e pei o le bronchospasm poʻo le faʻataʻitaʻiga ma le puaʻi e leʻo taua tele.Ua faʻaalia foi o le faʻaaogaina o le Sugammadex Sodium e faʻaitiitia ai le aʻafiaga o le faʻalavelave faʻafuaseʻi i tamaiti maʻi, lea e mafai ona fesoasoani i le puleaina o le taimi o le toe faʻaleleia.E le gata i lea, o Tadokoro et al.fa'aalia i se su'esu'ega fa'ata'ita'iga e leai se fa'amaopoopo i le va o fa'ama'i fa'ama'i perioperative i fa'ama'i fa'ama'i tamaiti ma le fa'aogaina o le sodium sugammadex.O le mea lea, o le faʻaogaina o le Sugammadex Sodium e saogalemu i tamaiti maʻi i le taimi o le fafagu o faʻamaʻi.
3.2.Faʻaaogaina i tagata matutua matutua
I se tulaga lautele, o tagata matutua matutua e sili atu ona aʻafia i aʻafiaga o totoe o le neuromuscular blockade nai lo maʻi laiti, ma o le toe faʻaleleia faʻafuaseʻi mai le neuromuscular blockade e telegese.I le multicenter phase III suʻesuʻega falemaʻi o le saogalemu, aoga, ma pharmacokinetics o le Sugammadex Sodium i tagata matutua, na latou iloa ai o le Sugammadex Sodium na suia le rocuronium e maua ai sina faʻaopoopoga i le umi o le neuromuscular blockade pe a faʻatusatusa i tagata mamaʻi i lalo ifo o le 65 tausaga. o le 2.9 min ma le 2.3 min, i le faasologa).Ae ui i lea, o le tele o suʻesuʻega ua lipotia mai o le sugammadex e talia lelei e tagata matutua ma e leai se toe faʻamaʻi aū e tupu.O le mea lea, ua manatu o le Sugammadex Sodium e mafai ona faʻaoga saogalemu i tagata matutua i le taimi o le fafaguina o le faʻamaʻi.
3.3.Fa'aoga i fafine ma'itaga
E itiiti lava ta'iala ile fa'aogaina ole Sugammadex Sodium ile ma'itaga, tama'ita'i male fa'asusu.Ae ui i lea, o suʻesuʻega a manu e leai se aafiaga i le maualuga o le progesterone i le taimi o le maʻitaga ma leai ni pepe pepe poʻo le faapau pepe i isumu uma, lea e taʻitaʻia ai le faʻaogaina o le Sugammadex Sodium i le taimi o le maitaga, aemaise ile masina muamua.E iai fo'i le tele o tulaga o le fa'aogaina e tina o le suka sodium i lalo o fa'ama'i fa'ama'i mo le fa'a'ese'ese, ma e leai ni fa'afitauli o le tina po'o le fetal na lipotia.E ui lava o nisi suʻesuʻega na lipotia mai se faʻaliliuga laʻititi laʻititi o suka sodium, o loʻo i ai pea le le lava o faʻamaumauga faʻalagolago.Aemaise lava, o fafine maʻitaga e maua i le toto maualuga e masani ona togafitia i le magnesium sulfate.O le taofiofia o le tuʻuina atu o le acetylcholine e ala i ion magnesium e faʻalavelave i le faʻaliliuina o faʻamatalaga o le neuromuscular junction, faʻamalieina maso skeletal, ma faʻamalolo maso maso.O le mea lea, o le magnesium sulfate e mafai ona faʻaleleia ai le neuromuscular blocking effect o myorelaxants.
3.4.Fa'aoga i tagata mama'i e le atoatoa le fatu
Sugammadex Sodium ma sucralose-rocuronium bromide complexes e faʻamalo e fatugaʻo e fai ma faʻataʻitaʻiga, ina ia faʻaumiina ai le metabolism o le Sugammadex Sodium faʻapea foʻi ma le leai o se fusia i tagata mamaʻi e le atoatoa le fatu.Ae ui i lea, o faʻamaumauga a le falemaʻi o loʻo fautua mai aiSugammadex Sodiume mafai ona faʻaoga saogalemu i tagata mamaʻi maʻi faʻamaʻi faʻamaʻi, ma e leai ni lipoti o le tuai o le neuromuscular blockade pe a uma le Sugammadex Sodium i ia gasegase, ae o nei faʻamatalaga e faʻatapulaʻa i le 48h pe a uma le Sugammadex Sodium pulega.E le gata i lea, o le sodium sugammadex-rocuronium bromide complex e mafai ona faʻaumatia e ala i le hemodialysis faʻatasi ai ma le maualuga o le faʻafefe o le filtration membranes.E taua le maitauina o le umi o le suiga o le rocuronium ma le sodium sugammadex e mafai ona faaumiumi i tagata mamaʻi e maua i le maʻi fatu.O le mea lea e manaʻomia ai le faʻaogaina o le mataʻituina o le neuromuscular.
4. Faaiuga
Sugammadex Sodium vave fa'aliliuina le neuromuscular poloka e mafua mai i le feololo ma loloto aminosteroid myorelaxants, ma matua fa'aitiitia ai le a'afiaga o le neuromuscular poloka fa'atusa pe a fa'atusatusa i le acetylcholinesterase inhibitors masani.O le sodium sugammadex e faʻateleina foi le faʻavavevaveina o le taimi i le extubation i le taimi o le fafagu, faʻapuʻupuʻu le numera o aso o le falemaʻi, faʻavaveina le toe faʻaleleia o maʻi, faʻaitiitia le tau o falemaʻi, ma faʻasaoina punaoa faafomaʻi.Ae ui i lea, o faʻamaʻi faʻamaʻi ma faʻamaʻi fatu na lipotia mai i lea taimi ma lea taimi i le taimi o le faʻaaogaina o le Sugammadex Sodium, o lea e tatau ai ona mataala i le taimi o le faʻaaogaina o le Sugammadex Sodium ma mataʻituina suiga o faʻailoga taua, tulaga o le paʻu ma le ECG.E fautuaina le mataʻituina o le faʻamaʻiina o maso o le skeletal ma le mataʻituina o maso malolo e fuafua lelei ai le loloto o le neuromuscular poloka ma faʻaaoga se fua talafeagai osodium sugammadexia faʻaleleia atili le tulaga lelei o le taimi fafagu.